عفونت HPV در دوران بارداری با افزایش خطر زایمان زودرس همراه است

توسط کلر ویلسون

زنان باردار آلوده به ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ، که باعث سرطان دهانه رحم می شود ، حدود چهار برابر بیشتر احتمال دارد زایمان زودرس داشته باشند.

هلن تروتیه از دانشگاه مونترال در کانادا می گوید ، نتایج نشان می دهد که با تزریق واکسن بیشتر نوجوانان علیه HPV ، تعداد زایمان زودرس کمتر خواهد شد. نوزادان نارس کوچکتر متولد می شوند و بیشتر مستعد ابتلا به عفونت ها و بسیاری دیگر از مشکلات سلامتی هستند.

HPV یک ویروس منتقله از راه جنسی است که اکثر مردم به طور معمول آن را نادیده می گیرند ، اما می تواند باقی بماند و باعث ایجاد سرطان دهانه رحم و همچنین سرطان مقعد و گلو و زگیل تناسلی شود.

اکثر کشورهای پردرآمد حدود یک دهه پیش شروع به واکسیناسیون HPV به نوجوانان کردند. میزان زگیل های تناسلی در حال کاهش است ، اگرچه هرگونه اثری بر میزان سرطان دهانه رحم بیشتر طول می کشد تا ظاهر شود ، زیرا سالها طول می کشد تا ظاهر شود.

تروتیه تأثیر ویروس بر زنان باردار را زیر سوال برد. تیم او نزدیک به 900 زن را در سه ماهه اول و آخر بارداری برای HPV در مایع واژن آنها آزمایش کرد. حدود 42 درصد در ابتدا آزمایش مثبت داشتند و دو سوم از آنها هنوز تا پایان ویروس داشتند.

زنانی که در طول بارداری به HPV آلوده شده بودند ، 3.7 برابر بیشتر احتمال داشت که خود به خود به زایمان زودرس مبتلا شوند یا به دلیل عوارض نیاز به زایمان زودرس در مقایسه با زنانی که در ابتدا منفی بودند ، داشتند. تروتیه می گوید: “ما از میزان قوی بودن این رابطه شگفت زده شدیم.”

اگر ویروس مستقیماً باعث زایمان زودرس شود ، مکانیسم آن مشخص نیست. تروتیه می گوید HPV باعث التهاب نمی شود ، که یکی از علل شناخته شده زایمان زودرس است ، اما ممکن است سلول های دهانه رحم را از بین ببرد و آنها را مستعد ابتلا به عفونت های باکتریایی که باعث التهاب می شوند ، کند.

تحقیقات قبلی در استرالیا ، که ارائه واکسن HPV را در سال 2007 آغاز کرد ، نشان داد که زنان گروه های سنی واکسینه شده دارای زایمان زودرس کمتری نسبت به زنان مسن هستند ، که نشان می دهد ویروس مستقیماً باعث ایجاد این اثر می شود. تروتیه می گوید با افزایش جذب واکسن ، تعداد زایمان های زودرس در همه جا کاهش می یابد. ما به احتمال زیاد تاثیر قابل توجهی را شاهد خواهیم بود. “

مرجع مجله: شبکه JAMA باز است، DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.25308

یک دوره ایمونولوژی آنلاین به رهبری متخصصان را بگذرانید و نحوه تقویت سیستم ایمنی خود را بیاموزید