شعله ور شدن آرتریت روماتوئید مرتبط با بیماری پریودنتال
شعله ور شدن آرتریت روماتوئید مرتبط با بیماری پریودنتال
یک مطالعه کوچک نشان داد که سطوح بالای باکتری های خاص در دهان با ویژگی های فعالیت ایمنی مرتبط است که می تواند مفاصل را تحت تاثیر قرار دهد.
سلامتی
22 فوریه 2023
باکتریهای دهان میتوانند وارد خون شوند و علائم فعالیت ایمنی درگیر در آرتریت روماتوئید را تحریک کنند و این ایده را تقویت کنند که بیماری پریودنتال ممکن است به وضعیت دردناک مفصل کمک کند.
دانا اورنج از دانشگاه راکفلر در نیو میگوید: این مطالعه یکی از اولین مطالعاتی است که نشان میدهد همان آنتیبادیهایی که مفاصل را در آرتریت روماتوئید هدف قرار میدهند، به باکتریهایی که روی لثهها زندگی میکنند نیز حمله میکنند و این توصیه را تقویت میکند که افراد مبتلا به این بیماری باید دندانهای خود را تمیز نگه دارند. یورک. .
آرتریت روماتوئید یک بیماری خودایمنی است، به این معنی که سیستم ایمنی به بافتهای داخل بدن حمله میکند. تحقیقات قبلی نشان داده است که افراد مبتلا به این عارضه زمانی که لثهها ملتهب هستند و گاهی اوقات خونریزی میکنند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماریهای لثه هستند، اما دلیل آن مشخص نیست.
در جدیدترین مطالعه، اورنج و همکارانش پنج فرد مبتلا به آرتریت روماتوئید که دو نفر از آنها بیماری لثه نیز داشتند را تحت نظر گرفتند و از آنها خواستند نمونه خون هفتگی را تا چهار سال ارائه دهند. این نمونه ها برای مواد ژنتیکی باکتریایی و همچنین چندین نشانگر فعالیت سیستم ایمنی مورد آزمایش قرار گرفتند.
برخلاف سه فرد بدون بیماری پریودنتال، افراد مبتلا به این عارضه آثار مکرر ژن های باکتری های دهان مانند استرپتوکوک؛ این گونه در خون آنها معمولا هر چند هفته یکبار دیده می شود.
نارنجی می گوید که این احتمالاً به دلیل خونریزی لثه است. “با خروج خون، باکتری ها وارد می شوند.”
هنگامی که باکتری های دهان به اوج خود رسیدند، نشانه هایی از فعالیت نوعی از سلول های ایمنی به نام مونوسیت ها نیز وجود داشت که در پاسخ ایمنی علیه مفاصل در آرتریت نقش دارند.
محققان همچنین گاهی اوقات در نمونه های خون ردی از باکتری هایی را یافتند که به طور معمول روی پوست زندگی می کنند، اما با فعالیت ایمنی همراه نبودند. نارنجی میگوید که این نشان میدهد که باکتریهای پوست نمونه را در حالی که از یک شرکتکننده خارج میشد، آلوده کردهاند. “ما میدانیم [the immune system] باکتری های موجود در خون را نادیده نگیرید – آنها معمولاً خیلی سریع پاک می شوند. “
در بخش دوم مطالعه، نمونههای خونی یکباره از 73 نفر که حدود نیمی از آنها مبتلا به آرتریت روماتوئید بودند، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یک آزمایش خون برای آرتریت روماتوئید به دنبال آنتی بادی هایی است که گروهی از پروتئین ها را با یک اصلاح شیمیایی به نام سیترولیناسیون هدف قرار می دهند. این تغییر می تواند برای هر پروتئینی اتفاق بیفتد، اما برخی از پروتئین های حاوی سیترولین در سطوح بالایی در مفاصل افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید یافت می شوند.
در این مطالعه، آنتی بادی های ضد پروتئین های حاوی سیترولین از افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید نیز بر ضد پروتئین های حاوی سیترولین ساخته شده توسط باکتری های دهانی که وارد خون می شوند، کار کردند. به گفته اورنج، این نشان میدهد که باکتریهای دهان وارد خون میشوند و سلولهای ایمنی را تحریک میکنند تا آنتیبادیهایی علیه پروتئینهای حاوی سیترولین بسازند و باعث شعلهور شدن حمله ایمنی به مفاصل میشوند.
پاول امری از دانشگاه لیدز بریتانیا میگوید در حالی که مطالعه کوچک بود، نمونهبرداری از خون شرکتکنندگان در هر هفته نتایج آن را تأیید میکند. این اولین موردی است که پیوندی بین آن نشان می دهد [markers of] آرتریت روماتوئید و باکتری در خون.
فعالیت ایمنی ناشی از بیماری پریودنتال با تعداد فزاینده ای از بیماری های مختلف پزشکی، از حملات قلبی گرفته تا بیماری آلزایمر، مرتبط است، اگرچه مکانیسم ها و باکتری های مختلفی ممکن است در آن دخیل باشند. به عنوان مثال در بیماری آلزایمر به آن باکتری دهان می گویند پورفیروموناس لثه ای درگیر این شرایط است.