HIV: “VB” یک نوع جدید و مسری تر است – اما قابل درمان است

نوع جدید عمدتاً در هلند یافت شد و مسری تر است، اما با آزمایش های فعلی قابل تشخیص است و به درمان پاسخ می دهد.

توسط کلر ویلسون

یک نوع قابل انتقال و بالقوه خطرناک‌تر HIV در اروپا یافت شد. پزشکان می گویند این یافته به این معنی است که برای افرادی که در معرض خطر بالاتری هستند مهم تر از همیشه است که به طور منظم برای ویروس آزمایش کنند و درمان را فورا شروع کنند.

به لطف استفاده گسترده از داروهایی که ویروس را سرکوب می‌کنند، تعداد عفونت‌های جدید HIV – همه متغیرهای شناخته شده روی هم در یک دهه گذشته در سطح جهان کاهش یافته است. نوع جدید، به نام VB، به اندازه HIV معمولی قابل درمان است و می توان آن را با استفاده از همان تست های تشخیصی مورد استفاده برای سایر انواع HIV شناسایی کرد.

تنها 109 نفر دارای VB هستند که همه آنها به جز دو نفر در هلند زندگی می کنند. اما ممکن است افراد آلوده بیشتری وجود داشته باشند که آن را نمی دانند. کریس وایمانت از دانشگاه آکسفورد می‌گوید محققانی که HIV را توالی‌بندی می‌کنند باید پایگاه داده‌های خود را برای موارد بیشتری از این نوع بررسی کنند.

افراد مبتلا به اچ‌آی‌وی – چه VB باشند و چه نباشند – که اکنون تحت درمان قرار می‌گیرند، عمر تقریباً طبیعی دارند و اگر دوز مصرفی را از دست ندهند، ویروس در خون و مایعات بدن آن‌ها غیرقابل شناسایی می‌شود، بنابراین نمی‌توانند آن را حتی در حین رابطه جنسی منتقل کنند. بدون کاندوم افراد بدون اچ آی وی می توانند از داروهای مشابه برای جلوگیری از عفونت استفاده کنند.

نوع جدید از طریق پروژه ای به نام کندوی عسل کشف شد. هدف این مطالعه درک ارتباط بین ژنتیک HIV و شدت بیماری است و بر اساس پایگاه‌های داده توالی HIV از مردم اوگاندا و هشت کشور در اروپا است.

تیم Wymant ابتدا VB را در 16 نفر در هلند، یک نفر در سوئیس و یک نفر در بلژیک پیدا کردند. حفاری‌های بیشتر موارد دیگر را که همگی در هلند قرار داشتند، نشان داد.

تجزیه و تحلیل ژنتیکی نشان می دهد که این گونه در دهه 1990 در آن کشور منشا گرفته است. تعداد موارد جدید VB از حدود 2000 به سرعت افزایش یافت و سپس از حدود سال 2008 کاهش یافت. بیشتر مبتلایان به درمان فوری مراجعه نکردند زیرا در آن زمان این درمان توصیه نمی شد.

اگر HIV درمان نشود، به تدریج سلول‌های ایمنی بیشتری را آلوده می‌کند و نوع خاصی به نام سلول‌های CD4 به مرور زمان از بین می‌رود تا زمانی که افراد اصلاً نتوانند با عفونت مبارزه کنند و به ایدز مبتلا شوند. افراد مبتلا به VB سریعتر به مرحله ای به نام HIV پیشرفته پیشرفت کردند، زمانی که سطح CD4 کمتر از 350 سلول در هر میلی لیتر خون است، که نشان می دهد این نوع بدخیم تر است.

با ردیابی میزان جهش ویروس در هر عفونت جدید در طول زمان، این تیم دریافت که به طور متوسط ​​تنها 9 ماه طول کشید تا افراد تازه تشخیص داده شده در 30 سالگی به مرحله پیشرفته HIV برسند. برای انواع دیگر، سه سال طول کشید.

” [VB] وایمانت می‌گوید: «ویروس از فردی به فرد دیگر منتقل می‌شود، بدون اینکه رشد زیادی پیدا کند، که نشان می‌دهد این فرآیند سریع‌تر از حد معمول اتفاق می‌افتد.» بنابراین آنها مسری‌تر هستند.

با این حال، تجزیه و تحلیل نشان نمی دهد که چرا این گونه مسری تر است.

کارولین سابین از دانشگاه کالج لندن می‌گوید: «نتایج برای آزمایش‌های مکرر برای افرادی که در معرض خطر هستند و برای شروع سریع درمان در هنگام تشخیص، پشتیبانی بیشتری می‌کند». اگر این درمان ها را دریافت نمی کردیم، در وضعیت کاملاً متفاوتی قرار داشتیم.»

مرجع مجله: علوم پایه، DOI: 10.1126 / science.abk1688